孩子平常胃口一般般，

没见吃多少东西，

怎么每次去看医生

都说孩子积食了？

积食是中医学中的一个概念，是指小儿进食过多，不能被脾胃及时消化吸收，而导致的一系列消化不良的表现，如孩子胃口突然变差，舌苔厚腻、口气重，呕吐、腹胀、便秘或腹泻，大便酸臭并夹有未消化的食物残渣等。婴幼儿可能有睡眠不安、易哭闹的表现，所谓“胃不和则卧不安”，其实都是 “积食”惹的祸。

短期积食可以通过饮食调节改善，消食之后身体可很快恢复正常。而长期积食所导致的后果要严重许多，中医认为脾胃为“后天之本”“气血生化之源”，“内伤脾胃，百病由生”。积食会使脾胃功能受损（脾虚），影响孩子对营养物质的吸收，影响生长发育，严重者甚至会出现面黄肌瘦、多汗乏力、身材矮小等一系列营养不良的表现（中医称为“疳积”）。脾虚也会影响免疫力，很多家长会反映“我家孩子免疫力太差了，一不小心就生病，基本每个月都要来医院”。另外，有的孩子反复出现发热、咽喉痛，去医院一看，又是扁桃体发炎，这是因为积食日久而“化热”，热气上炎，熏灼口咽引起，扁桃体肥大、腺样体肥大的发生也与此相关。

大家可能听过这样一句话，“若要小儿安，需忍三分饥与寒”，意思是说，如果希望孩子健康少生病，就不能吃太饱、穿太多。儿童消化系统发育尚不成熟，很容易受饮食影响，喂养不当是导致积食的最主要原因。以下几个原因，家长们注意一下自己有没有踩坑？

1. 家长觉得孩子没吃饱。有些家长总担心孩子没吃饱，或者习惯和别人家孩子做比较，“XX家孩子也是3岁，一次能吃一碗饭，我们家的只能吃小半碗”，造成过量给孩子喂食，即便孩子不想吃了，也要追着多喂几口。孰不知每个孩子脾胃功能有强有弱，消化能力不同，饭量自然会有差异。

正确的做法是，拒绝焦虑，根据自家孩子的特点合理喂养。

2. 孩子缺乏自制力，偏食、挑食，遇到喜欢吃的东西根本停不下来。好吃的东西很多是肥甘厚味（煎炸油腻、口味重、甜腻的食物），不但不好消化，还会影响孩子进食正餐。正餐虽没吃多少，零食可没少吃，孩子难免会消化不了。这也是每逢节假日，因肠胃不适来医院就诊的孩子明显增多的原因。

除了控制食量，还要注意饮食合理搭配、营养均衡。

3. 孩子最近生病没怎么吃饭，一定要好好补补。很多家长觉得，孩子生场病，整个人明显瘦了，肯定要安排些硬菜补一补。看似好心，却可能办了坏事。孩子生病后，脾胃更加虚弱，这些看似营养的东西，孩子消化不了反而会成为负担。

在孩子生病和疾病初愈阶段都应该吃清淡易消化的食物，待病情稳定后，再逐步恢复到正常饮食。

4. 饱食即卧。有的孩子习惯睡觉前吃点东西，或者吃饭晚，吃完没多久就睡觉了，食物停滞在肠胃，没有得到充分消化吸收，很容易出现积食。

养成良好的饮食、睡眠习惯是非常重要的。（注：这一条不包括只吃母乳或奶粉以及处于吃辅食阶段的婴幼儿）

最后，再给家长们教一招，如何通过观察孩子的舌头（看舌象）判断孩子是否积食。四个字：舌苔变厚！看看下面正常舌象与积食舌象的对比图片，一起学习一下吧！

正常舌象：

淡红舌、薄白苔

积食舌象：

舌体中后部可见又白又厚的舌苔

积食化热舌象：

舌苔厚且微微发黄，舌面有很多小红点

舌象是孩子健康状况的指示灯，家长们如果学会观察孩子的舌头，就能更好地掌握孩子的身体情况，及时干预调节，让孩子少生病、不生病。希望每一位小朋友都健康快乐茁壮成长！

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供稿来源：广东省妇幼保健院中西医结合儿科 郑涵 医师

医学指导：广东省妇幼保健院中西医结合儿科 杨东新 副主任医师

图片来源：广东省妇幼保健院中西医结合儿科、网络

编辑：王舒华

主编：刘元铃

发布：张达晖

文章来源于微信公众号：粤妇幼

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温馨提示：本文仅作为养生保健参考作用，不能代替诊疗治病作用。如有身体不适，请根据自身情况到医疗机构诊治。