“二陈汤”是一个古方。最早出自宋代的《太平惠民合剂局方》,至今使用了近千年,方子很简单,半夏,陈皮,茯苓和甘草。陈皮味苦、辛,性温,归脾、肺经,能理气化痰、调中下气。半夏辛温解表,泄热除湿。茯苓健脾渗湿,安神宁心。这一经典组方的核心在于调和脾胃,疏通湿瘀,其主要功效是化痰解郁、助消化、缓和胃痛。
因为陈皮和半夏,以陈旧者效果最佳,所以取名叫“二陈”。现在药店已经有了二陈汤的中成药,二陈丸。
02二陈丸的适应证
二陈丸用于湿痰咳嗽或呕吐,对应症状为咳嗽,痰多色白易咳,胸膈痞闷,恶心呕吐肢体倦怠,头晕心悸,舌苔白腻等。临床多用于慢性支气管炎、肺气肿、慢性胃炎、妊娠呕吐、神经性呕吐等痰白量多的湿痰患者。
二陈丸为治疗湿痰的基本方,可加减应用于多种痰证:
1、治湿痰,可加苍术,厚朴以增强燥湿化痰之力;
2、治热痰,可加胆星、瓜蒌以清热化痰;
3、治寒痰、凉痰,可加干姜、细辛以温化寒痰;
4、治风痰眩晕,可加天麻、僵蚕以化痰息风;
5、治痰食交阻,可加莱菔子、麦芽以消食化痰;
6、治痰气郁闭,可加香附、青皮、郁金以解郁化痰;
7、治顽痰阻滞经络,形成瘰疬、痰核,可加海藻、昆布、牡蛎以软坚化痰。
在痰湿之邪得到改善之后,通过调理脾肾,可以使患者的体质得到恢复,痰湿产生得少,疾病就能得到控制,甚至彻底痊愈。
03二陈丸的联合用药方案
1、二陈丸+参苓白术丸
二陈丸燥湿化痰,参苓白术丸渗湿健脾,两药合用,用于慢性痰湿型咳嗽。
2、二陈丸+平胃丸
二陈丸燥湿化痰,平胃丸燥湿健脾,两药合用,功效互补,用于脾胃湿盛所致的消化不良,食欲不振者。
3、二陈丸+金嗓利咽丸+氨溴索
二陈丸燥湿化痰,金嗓利咽丸燥湿化痰、疏肝理气,氨溴索稀释粘痰,三药合用,功效互补,用于痰湿内阻所致的咽部不适证。
4、二陈丸+复方鲜竹沥液
二陈丸燥湿化痰,复方鲜竹沥液清热化痰,两药合用,适用于痰热咳嗽,痰多黄黏症。
5、二陈丸+保和丸
二陈丸燥湿化痰、理气和胃,保和丸消食、导滞和胃,两药合用,适应于食积咳嗽痰多者。
6、二陈丸+六味地黄丸
二陈丸燥湿化痰、理气和胃,六味地黄丸补肾滋阴,两者合用,适合慢性阻塞性肺病气阴两虚证咳喘。
7、二陈丸+小柴胡颗粒
二陈丸燥湿化痰,小柴胡颗粒疏肝和胃,两药合用,适用于肝胃不和、胸胁发胀、恶心嗳气、食少吐涎,慢性胃炎患者。
8、二陈丸+小青龙颗粒
二陈丸祛湿化痰,小青龙颗粒解表化饮,止咳平喘,两药合用,适用于风寒感冒后咳嗽痰多者。
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